BİZE ULAŞIN
· Çocuk hastalarda % 35-50 arasında görülür
· Sıklıkla nedeni bilinmemektedir.
· Rektosel
· Makat sarkması (rektal prolapsus)
· Rektal intussusepsiyon
· Soliter rektal ülser sendromu
· Cinsel istismar
Makatın fazla kasılması veya ‘’anismus’’ zor dışkılama ile belirti verir. Ayırt edici belirtisi ise dışkının makatın ağzına gelip, orada bir kıskaç gibi tutulması ve bir türlü dışarıya atılamamasıdır. Burada dışkı adeta makat çıkışına dek gelir ve orada bir tıkanma yaşar. Murad-Regadas SM ve ark. 2011 yılına ait çalışmalarında tıkayıcı tipte dışkılama sorunu olan 469 kadın hastanın % 49’unda anismus olduğunu saptamışlardır. Anismus hastaları sıklıkla cinsel yaşamlarında mutsuzluk yaşarlar. Ancak, çok benzer yakınmalar; rektal inertia, makat çatlağı (anal fissür) ve basur (hemoroid) gibi hastalıklarda da görülebilir. Birçok kişide anismus sorunu olmasına karşın belirti vermeyebilir.
Makatın fazla kasılması veya ‘’anismus’’ için tanı koydurucu bazı tipik bulgular mevcuttur.
• En az 3 aydan beri kabızlık olması
• Dışkılamaların ¼’ünden fazlasında aşırı ıkınma
• Dışkılamaların ¼’ünden fazlasında sert dışkılama
• Dışkılamaların ¼’ünden fazlasında dışkının tam boşalmaması
• Dışkılamaların ¼’ünden fazlasında dışkının takılması
• Dışkılamaların ¼’ünden fazlasında parmakla destek verilmesi
• Haftada 3 defadan az dışkılama
