Orta yaşa gelmiş bir kadın vücudunun deforme olmamasına son derece nadir rastlıyoruz. Bunun nedeni beslenmeden tutun da spora alışık olmayan bir toplum olmamız; coğrafi özelliklerimiz, beslenme biçimi ve tabi ki de kadın vücuduna bahşedilen doğum vazifesinin mevcut olmasıdır.
PLASTİK CERRAH KARIN GERME ENDİKASYONU KOYMUŞ İSE LİPOSAKŞIN DA YAPMAK GEREKİR Mİ?
Bu sorunun cevabı %90 evet. Çünkü yukarıda sıralanan nedenlerden dolayı genellikle istenmeyen yerlerde yağ birikimleri oluyor ve karın germe ameliyatı bu yağları almıyor. Hemen bir örnekle açıklamak istiyorum. Örneğin simit veya “love handle” denilen bölgelerde genellikle yağlanma olur ki eğer bu bölgelere liposakşın yapılmazsa karın germe yapılsa bile bel oyukluğu verilemez.
Liposakşın, karın germe ameliyatlarında primer tedavi yöntemi değildir. Bunu, bir heykeltıraşın madırga (heykeltıraş çekici) sına benzetebiliriz. Yani karın gerildikten sonra bir nevi traşlanması gereken yerlerin liposakşın ile işlenmesi olayıdır.

Yine bir örnekle açıklayacak olursak “mons veneris” olarak adlandırılan kadın dış genital bölgesi (kıllı olan bölge) genellikle yağlıdır. Karnı gerdikten sonra, yani atletik bir karın görünümüne sahip olduktan sonra eğer bu bölge eş zamanlı olarak liposakşın ile traşlanmazsa kıyafetlerden hoş olmayan bir görüntüye, aynı zamanda karnın alt ve üst kısımları arasında basamak tarzında bir deformiteye yol açar. Benzer şekilde mide ve kaburga üzerinde de yağlanma ve kalınlaşma olur ki burada yapılan liposakşın işlemi dokunun inceltilmesi işlemidir.
KARIN GERME YAPARKEN BAŞKA HANGİ BÖLGELERE LİPOSAKŞIN YAPILIYOR?
İlginçtir ama karın germe ameliyatı yaparken genellikle birçok hastada sırt bölgesine de liposakşın yapmak gerekiyor. Simitlerin bu bölgeye uzanımı olduğu gibi ayrıca sırtta katlantılara da sık rastlanıyor. Hatta bu katlantılar sırtın yukarı bölgelerinde daha da belirgin olabiliyor. Bu durumlarda ameliyata önce bu bölgelerin liposakşını ile başlanıyor. Sonraki aşamada karın germeye geçiliyor.
PEKİ KARIN GERME YAPARKEN HİÇ LİPOSAKŞIN YAPMADIĞINIZ HASTALAR OLUYOR MU?
En başta da söylediğimiz gibi hastalarımızın %90 gibi çok büyük bir çoğunluğuna liposakşın kombine ediyoruz. Geri kalan %10 hasta grubu zayıf, yağ depozitleri hiç yok; ancak deri ve kaslarında ileri derecede sarkma ve gevşeme hatta çatlak olan ve de göbek deliği deforme olmuş olan hasta grubu. Bu %10 luk gruba giren diğer grup ise “aşırı kilo verme sonrası” veya postbariatrik denilen grup ki bu grup hastalarda yağ depoları erimekte ve liposakşın yapmaya gerek kalmamaktadır. Başka bir deyişle bu hastalarda sadece deri cerrahisi yapılmaktadır.

KARIN GERME AMELİYATINA LİPOSAKŞIN EKLENMESİ İYİLEŞME SÜRESİNİ UZATIYOR MU?
Hayır, esasında fazla uzatmıyor. Bilindiği üzere karın germe ameliyatlarından sonra içeride biriken kanı dışarıya almak için “dren” denilen yapılar kullanılıyor. Liposakşın eklenmesi ile belki bu dren yapılarının çekilmesi bir veya iki gün uzayabiliyor. Ancak liposakşın eklenmesinin kazanımı çok fazla tabi ki. Bu kazanım direk kozmetik sonuç odaklı.
FİNAL SONUÇ ÜZERİNDEKİ DİĞER FAKTÖRLER NELERDİR?
Tabi ki beslenme tarzı çok önemli. Özellikle ameliyattan sonraki 1 aylık dönemde ağır fizik aktiviteler kısıtlanıyor, dolayısıyla kalori alımını sınırlamak lazım. Ameliyatın ödemlerinin çözülmesi de birkaç ayı bulduğu için bu nedenlerden dolayı “karbonhidrattan fakir diyet” diyoruz. Yani hasta, et ve sebze ağırlıklı beslenmeli ve zamanı geldiğinde doktorunun önerdiği şekilde günlük fizik egzersizlerine başlamalıdır.
Bu şekilde hem final sonuca daha erken ulaşılacak hem de alınan sonuç uzun ömürlü olacaktır. Yani kısaca tek cümle ile özetleyecek olursak ameliyattan sonra kilo stabilitesi sağlanmalıdır.
Op. Dr. Türker Özyiğit
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
www.turkerozyigit.com
https://www.instagram.com/opdrturkerozyigit
https://www.facebook.com/op.dr.turkerozyigit/