BİZE ULAŞIN
Cinsel heyecan ile beyin bu organın içindeki süngerimsi dokulara kan pompalar ve penis sertleşerek birleşmeye hazır hale gelir. Penis sertleşme halindeyken boyuna ve enine büyür.
ERİŞKİNLERDE PENİS BÜYÜKLÜĞÜ:
Penisin büyüklüğü kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Penis boyu gerdirilmek suretiyle penis kökü ile ucu arasındaki mesafe ölçülerek değerlendirilir. Bazen penis genital bölgedeki yağ dokusu içine gömülüdür. Bu durumda penis uzunluğunun daha dikkatli değerlendirilmesi gerekmektedir. Avrupa cinsel fonksiyon birliğine göre penisin yumuşakken gerdirildiğinde penis kökü ile ucu arasındaki mesafenin 7 cm ve daha fazla ölçülerde bulunması normal penis ölçüsü olarak değerlendirilmektedir.
Uzmanlara göre penisin hacim ve büyüklüğünün cinsel birleşmede önemli rolü bulunmasına rağmen esas olan normal uyarılara cevap elde edilerek ereksiyona ulaşmak ve ereksiyonun yeterince sürdürülebilmesi gibi fizyolojik özellikler,yani işlevidir.
Penis büyütmek isteği ile hekime başvuran hastaları ikiye ayırabiliriz.
-Birinci gruptaki hastalar, gerçekten normal ölçülerden daha küçük penis hacmine sahip olan hastalardır. Bunların gerçekten penis büyütme işlemlerine ihtiyaç bulunmaktadır.
-İkinci grup hastalar da penis hacimleri normal olduğu halde daha fazla hacme sahip olmak için hekime müracaat eden hastalardır.
Bu ikinci grup hastanın penis büyütme işlemine geçmeden önce organik ve psikolojik yönden hekim tarafından çok iyi değerlendirilmesi gerekir. Çünkü cerrahi müdahale ne kadar başarılı olursa olsun bazen psikolojik sorunları olan hastalar yeni görünümünden mutlu olamayabilir.
Bu bakımlardan penis büyütme işleminden önce hastanın hekimden isteğinin iyi değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu noktada hastaya yapılacak tedavinin ne verebileceği operasyonun sonuçları ve operasyonla ilgili istenmeyen komplikasyonlar açıklıkla anlatılmalıdır. En uygunu, hastaların üroloji uzmanı ile birlikte bir psikolog ve endokrinologdan oluşan bir ekip tarafından organik ve psikolojik yönden incelenmesi ve yapılacak olan tedavinin hastaya tüm detayları ile anlatılmasıdır.
Cinsellik bir tabu olarak kabul edildiği için kişiler çocukluklarından itibaren arkadaşlarından aldıkları bilgiler çerçevesinde yanlış doğru penis hacmi hakkında bir fikir edinmektedirler. Bu açıdan doğru olanı öğrenebilmek için uzman bir hekimle görüşülmesi gerekmektedir. Müracaat eden hastaların %50 ‘ye yakın bölümünü bu tarz bilgi eksikliğine sahip olan hastalar oluşturmaktadır. İnceleme sırasında gerekli bilgi verilmektedir.
AMELİYATLA ÇÖZÜM
Penis büyütmeyle ilgili üç tip operasyon uygulanmaktadır.
-İleri derecede küçük mikro penis dediğimiz durumlarda:
Penis hem gömülü olduğu çevre dokusundan serbestleştirilir, hem de vücudun uygun bir bölgesinden alınan deri penis derisine eklenir.
-İkinci grupta penis uzunluğu normal olduğu halde penis kalınlığı yetersiz olan hastalarda :
Vücudun uygun bölümünden alınan yağ dokusuyla penis çapı kalınlaştırılır.
-Üçüncü ve en çok müracaat eden grupta hem penis uzunluğu yeterli olmayan hem de kalınlığı yeterli olmayan hastalarda:
Burada ise yapılan özel bir operasyonla bağlı bulunduğu dokulardan serbestleştirilerek uzatılır ayrıca penis derisi altına yağ, yağ deri karışımı uygulanır
Her üç operasyondan sonra dört hafta süre ile ilişki yasağı konulmaktadır.
Ameliyat sonrası elde edilen uzunluğun sürdürülebilmesi için özel ağırlık egzersizleri tatbik edilmektedir.
AMELİYAT DIŞI ALTERNATİFLER
Operasyon alternatifleri dışında, Penisin uzamasını sağlayan özel ağırlık egzersizleri ile de 6 ay veya 1 yıl süre içerisinde penislerinde büyüme olabilmektedir.
Sertleşme problemi olan kişilerde değişik tiplerde penil protezler kullanılarak hem sertleşme problemi giderilmekte hem de mevcut penis uzunluğunu arttırmak mümkün olabilir. Üç ayrı tipi mevcuttur; sabit yarı esnek çubuk şeklinde olan tipleri, bükülebilen tipleri ve pompa ile şişirilebilen protez tipleri mevcuttur. Cerrahi müdahaleyle penisteki kavernöz cisimler içine, sertleşmeyi temin eden bir çift protez yerleştirme şeklinde bir tedavidir. Protez sertlik olmamasına bağlı cinsel ilişkide bulunamama sorununu tamamen çözecektir. Bunun dışında ejakulasyon (boşalma), orgazm veya cinsel arzu (libido) durumuna olumlu veya olumsuz hiçbir etkisi olmayacaktır. Cinsel ilişki sırasında eş ile hiçbir zorluk veya sıkıntı yaratmaz, hatta partner protez olduğunu bilmiyorsa farkına dahi varmaz. Hastaların bir çoğunda protez operasyonundan sonra gerekli ilaç tedavileri de ek olarak kullanılabilmektedir.
Hormonal desteğe ihtiyacı olan bu hastalarda ise operasyonla birlikte testosteron tedavileri uygulanabilmektedir.
